Ngày 12/8/2024, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) thông tin đã điều trị thành công trường hợp đầu tiên tại Việt Nam bị mất đoạn lớn thân xương chày bằng kỹ thuật ghép mảnh in 3D Titan dạng lưới. Đây là bước tiến quan trọng trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, mở ra hướng điều trị mới cho các ca khuyết hổng xương lớn, phức tạp.
1. Tình trạng bệnh nhân và thách thức điều trị
Người bệnh L.D.L. (nam, sinh năm 1985, quê Nghệ An) nhập viện ngày 17/9/2023 sau tai nạn giao thông nghiêm trọng. Bệnh nhân bị gãy hở hai xương cẳng chân trái, nhiễm trùng nặng kèm khuyết hổng mô mềm, dẫn đến mất một đoạn lớn thân xương chày.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân đã trải qua 4 lần phẫu thuật cắt lọc và tái tạo mô mềm. Tuy nhiên, việc phục hồi đoạn xương bị mất gặp nhiều khó khăn nếu chỉ áp dụng các phương pháp ghép xương tự thân truyền thống, do kích thước khuyết hổng lớn và nguy cơ biến chứng cao.
2. Kỹ thuật ghép mảnh in 3D Titan dạng lưới
Trước thách thức này, ê-kíp điều trị đã lựa chọn kỹ thuật ghép mảnh in 3D Titan dạng lưới, được thiết kế cá thể hóa hoàn toàn cho bệnh nhân. Mảnh ghép được thực hiện trong khuôn khổ hợp tác nghiên cứu giữa Bệnh viện Chợ Rẫy và Viện CSIRO (Australia).
Mảnh ghép có các đặc điểm nổi bật:
Cấu trúc dạng lưới, cho phép tế bào xương phát triển xuyên qua, tăng khả năng tích hợp sinh học;
Độ bền cơ học cao, chịu được các lực nén, kéo, uốn trong quá trình vận động;
Thiết kế cá thể hóa, phù hợp chính xác với chiều dài và hình dạng đoạn xương bị mất;
Được kiểm định nghiêm ngặt về cơ sinh học trước khi đưa vào phẫu thuật.
3. Kết quả phẫu thuật và hồi phục
Ca phẫu thuật được tiến hành ngày 17/7/2024, kéo dài khoảng 5 giờ đồng hồ. Sau phẫu thuật, đoạn chi tổn thương của bệnh nhân được khôi phục chiều dài giải phẫu, chức năng vận động cải thiện rõ rệt.
Người bệnh hiện có thể đi lại và sinh hoạt gần như bình thường, từng bước trở lại cuộc sống hằng ngày. Toàn bộ chi phí mảnh ghép Titan do phía Australia hỗ trợ, bệnh nhân chỉ chi trả các chi phí điều trị khác với tổng số tiền khoảng 25 triệu đồng.
4. Ý nghĩa chuyên môn
Việc ứng dụng thành công kỹ thuật ghép mảnh in 3D Titan dạng lưới đánh dấu bước ngoặt quan trọng của ngành chấn thương chỉnh hình Việt Nam, đặc biệt trong điều trị các trường hợp mất đoạn xương dài lớn do tai nạn hoặc bệnh lý phức tạp.
Thành công này không chỉ khẳng định năng lực tiếp cận và làm chủ công nghệ y học tiên tiến của đội ngũ y bác sĩ trong nước, mà còn mở ra nhiều cơ hội điều trị hiệu quả, giúp người bệnh tránh nguy cơ tàn phế và nâng cao chất lượng cuộc sống.