Sỏi đường mật trong gan và ống mật chủ là bệnh lý phổ biến tại Việt Nam, thường gây ra các biến chứng nguy hiểm như viêm đường mật, áp xe gan hoặc sốc nhiễm khuẩn đường mật. Kỹ thuật Tán sỏi mật xuyên gan qua da bằng thủy lực (EHL) đã mở ra hướng đi mới, giúp loại bỏ sỏi hiệu quả mà không cần thực hiện các cuộc đại phẫu mở bụng phức tạp.
Cơ chế đột phá của kỹ thuật
Thay vì mổ hở để lấy sỏi, các bác sĩ sẽ tạo một đường hầm nhỏ (khoảng 3-5mm) xuyên qua da vào đường mật dưới hướng dẫn của máy tăng sáng truyền hình và siêu âm.
Tán sỏi bằng sóng thủy lực: Một đầu dò cực nhỏ được đưa qua ống nội soi vào sát viên sỏi. Năng lượng thủy lực tạo ra các bước sóng xung kích mạnh mẽ, phá vỡ những viên sỏi dù cứng nhất thành những mảnh vụn siêu nhỏ.
Xâm lấn tối thiểu: Quy trình này giúp bảo tồn tối đa cấu trúc đường mật và chức năng gan, giảm thiểu các tai biến so với phẫu thuật truyền thống.
Sự phối hợp đa chuyên khoa trong quy trình
Sự thành công của ca can thiệp là kết quả phối hợp từ nhiều bộ phận:
Ngoại khoa & Chẩn đoán hình ảnh: Bác sĩ ngoại khoa phối hợp với bác sĩ can thiệp điện quang để xác định vị trí đường hầm vào gan chính xác nhất, tránh các mạch máu lớn.
Gây mê hồi sức: Đảm bảo bệnh nhân ổn định về hô hấp và tuần hoàn trong suốt thời gian can thiệp kéo dài.
Kiểm soát nhiễm khuẩn: Đường hầm qua da đòi hỏi môi trường vô khuẩn tuyệt đối để ngăn ngừa viêm phúc mạc hoặc nhiễm trùng gan.
Điều dưỡng: Theo dõi sát tình trạng dẫn lưu đường mật hậu phẫu, hướng dẫn bệnh nhân cách vận động và chăm sóc vị trí can thiệp.
Lợi ích cho người bệnh
Phục hồi nhanh: Bệnh nhân có thể ăn uống và đi lại sớm sau thủ thuật, thời gian nằm viện ngắn.
Giải quyết sỏi sót: Đây là phương pháp hiệu quả nhất để tiếp cận các vị trí sỏi nằm sâu trong các tiểu thùy gan mà phẫu thuật mổ hở khó tiếp cận.
Tính thẩm mỹ: Chỉ để lại một vết sẹo nhỏ như đầu bút chì, không gây đau đớn kéo dài.