Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là một bệnh lý hô hấp phổ biến, đặc trưng bởi các triệu chứng hô hấp dai dẳng và giới hạn luồng khí. Dù là bệnh mạn tính không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng việc tuân thủ quy trình chẩn đoán và quản lý đúng cách sẽ giúp người bệnh kiểm soát triệu chứng, giảm tần suất nhập viện và kéo dài tuổi thọ.
1. Chẩn đoán chính xác và phân loại giai đoạn
Để đưa ra phác đồ cá thể hóa, bệnh viện thực hiện quy trình đánh giá toàn diện theo tiêu chuẩn GOLD:
Đo chức năng hô hấp (Hô hấp ký): Đây là "tiêu chuẩn vàng" để chẩn đoán xác định và đánh giá mức độ tắc nghẽn đường thở.
Đánh giá triệu chứng (thang điểm CAT hoặc mMRC): Giúp xác định mức độ ảnh hưởng của bệnh đến cuộc sống hàng ngày.
Tiền sử đợt cấp: Đánh giá nguy cơ xảy ra các biến cố nặng trong tương lai để lựa chọn nhóm thuốc dự phòng phù hợp.
2. Chiến lược điều trị đa chuyên khoa
Quản lý COPD không chỉ là dùng thuốc mà là sự kết hợp của nhiều biện pháp:
Điều trị bằng thuốc: Bác sĩ chuyên khoa Hô hấp chỉ định các loại thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài (LAMA, LABA) hoặc phối hợp với Corticosteroid dạng hít (ICS) để kiểm soát tình trạng viêm và co thắt.
Cai thuốc lá: Đây là can thiệp quan trọng nhất. Đội ngũ y tế tư vấn và hỗ trợ người bệnh từ bỏ thuốc lá để ngăn chặn sự sụt giảm chức năng phổi.
Phục hồi chức năng hô hấp: Chuyên gia vật lý trị liệu hướng dẫn các bài tập thở (thở chúm môi, thở cơ hoành) và tập vận động để tăng cường sức bền cơ hô hấp.
Dinh dưỡng: Thiết kế chế độ ăn giàu năng lượng, đủ chất nhưng dễ tiêu hóa, tránh tình trạng sụt cân và suy dinh dưỡng thường gặp ở bệnh nhân COPD giai đoạn nặng.
3. Quản lý đợt cấp và Theo dõi dài hạn
Hồi sức tích cực (ICU): Trong trường hợp đợt cấp nặng gây suy hô hấp, bệnh nhân được hỗ trợ bằng thở máy không xâm lấn hoặc xâm lấn kịp thời.
Tiêm chủng dự phòng: Khuyến cáo người bệnh tiêm vaccine cúm hàng năm và vaccine phế cầu để giảm nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp – nguyên nhân chính gây đợt cấp.
Giáo dục sức khỏe: Điều dưỡng hướng dẫn người bệnh kỹ thuật sử dụng các thiết bị xịt hít đúng cách (MDI, DPI) và cách nhận biết các dấu hiệu sớm của đợt cấp để đi khám kịp thời.
4. Ứng dụng công nghệ trong quản lý bệnh
Bệnh viện triển khai quản lý bệnh nhân COPD thông qua hồ sơ ngoại trú điện tử, giúp theo dõi diễn biến chức năng phổi qua nhiều năm và hỗ trợ nhắc lịch tái khám tự động. Các hoạt động Nghiên cứu khoa học về các kiểu hình COPD giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị trúng đích, mang lại hiệu quả cao nhất cho từng cá nhân.
Quản lý COPD là một hành trình dài cần sự kiên trì của người bệnh và sự đồng hành tận tâm của đội ngũ y tế để mỗi hơi thở trở nên nhẹ nhàng hơn.