Đối với bệnh nhân hồi sức tích cực (ICU), việc phải nằm bất động trong thời gian dài kết hợp với tình trạng suy dinh dưỡng, giảm cảm giác hoặc rối loạn vận động khiến nguy cơ bị loét tỳ đè rất cao. Loét tỳ đè không chỉ gây đau đớn mà còn là cửa ngõ cho các vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm trùng huyết. Do đó, quy trình phòng ngừa loét là một phần không thể tách rời trong kế hoạch điều trị toàn diện.
Nhận diện và đánh giá nguy cơ sớm
Ngay khi bệnh nhân nhập khoa hồi sức, quy trình dự phòng được kích hoạt thông qua các bước:
Sử dụng thang điểm đánh giá (như thang điểm Braden): Đội ngũ y tế đánh giá tình trạng bệnh nhân dựa trên các yếu tố: cảm giác, độ ẩm da, khả năng hoạt động, khả năng di chuyển, dinh dưỡng, ma sát và lực trượt.
Kiểm tra da định kỳ: Quan sát kỹ các vùng xương lồi (gót chân, vùng cùng cụt, khuỷu tay, bả vai, sau gáy) ít nhất 2 lần/ngày để phát hiện sớm các dấu hiệu đỏ da không biến mất sau khi ấn.
Quy trình chăm sóc và can thiệp đa chuyên khoa
Phòng ngừa loét tỳ đè là kết quả của sự phối hợp chặt chẽ giữa các khối chuyên môn:
Điều dưỡng: Đây là lực lượng nòng cốt thực hiện kỹ thuật thay đổi tư thế bệnh nhân ít nhất mỗi 2 giờ một lần. Sử dụng các phương tiện hỗ trợ như đệm hơi, gối kê để giảm áp lực lên các vùng xương lồi. Giữ cho da bệnh nhân luôn sạch sẽ và khô thoáng.
Dinh dưỡng: Chuyên gia dinh dưỡng thiết kế chế độ ăn giàu đạm, vitamin (A, C, E) và kẽm để tăng cường sức bền cho mô và đẩy nhanh quá trình tái tạo tế bào da.
Phục hồi chức năng: Thực hiện các bài tập vận động thụ động tại giường giúp cải thiện lưu thông máu, giảm áp lực liên tục lên các điểm tỳ đè.
Kiểm soát nhiễm khuẩn: Hướng dẫn quy trình vệ sinh thân thể và môi trường xung quanh bệnh nhân, đảm bảo drap giường luôn phẳng, khô và không có vật lạ gây cản trở.
Vai trò của công nghệ và giáo dục sức khỏe
Bệnh viện không ngừng nâng cao chất lượng chăm sóc thông qua:
Thiết bị y tế: Đầu tư hệ thống giường bệnh hiện đại có chức năng nghiêng trái/phải tự động và đệm áp lực xoay vòng để hỗ trợ tối ưu cho công tác điều dưỡng.
Đào tạo và Nghiên cứu: Thường xuyên cập nhật các hướng dẫn lâm sàng mới nhất về chăm sóc vết thương, ứng dụng các vật liệu băng gạc tiên tiến giúp duy trì độ ẩm và bảo vệ da hiệu quả.
Giáo dục sức khỏe: Hướng dẫn thân nhân bệnh nhân cách phối hợp cùng điều dưỡng trong việc quan sát và thực hiện các động tác xoay trở nhẹ nhàng khi chăm sóc người bệnh tại nhà sau này.
Sự tỉ mỉ và tuân thủ nghiêm ngặt quy trình phòng ngừa loét tỳ đè chính là minh chứng cho tinh thần trách nhiệm và lòng nhân ái của đội ngũ y tế, giúp bệnh nhân hồi sức tránh được những biến chứng không đáng có trên hành trình hồi phục.