Việc triển khai khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) bằng căn cước công dân (CCCD) gắn chip và ứng dụng VssID đã mang lại những thay đổi căn bản trong quy trình tiếp đón bệnh nhân. Đây không chỉ là nỗ lực của ngành bảo hiểm mà còn là thành quả từ việc tối ưu hóa hạ tầng công nghệ thông tin tại các cơ sở y tế.
1. Số hóa quy trình tiếp đón và xác thực thông tin
Trước đây, việc tiếp đón bệnh nhân BHYT phụ thuộc hoàn toàn vào thẻ giấy, gây khó khăn khi thẻ bị mờ, hỏng hoặc thông tin không đồng bộ. Với hạ tầng số hiện nay:
Xác thực qua CCCD gắn chip: Chỉ cần một thao tác quét mã, thông tin BHYT của người bệnh được đồng bộ từ Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, giúp rút ngắn thời gian làm thủ tục chỉ còn tính bằng giây.
Ứng dụng VssID: Cung cấp hình ảnh thẻ BHYT điện tử có giá trị pháp lý, cho phép người bệnh tra cứu toàn bộ lịch sử khám chữa bệnh và chi phí điều trị minh bạch ngay trên điện thoại.
2. Nhiệm vụ của phòng công nghệ thông tin trong vận hành hệ thống
Để dòng chảy dữ liệu BHYT luôn thông suốt, bộ phận CNTT tại các bệnh viện cần tập trung vào các giải pháp kỹ thuật cốt lõi:
Đảm bảo tính liên thông dữ liệu: Duy trì kết nối ổn định giữa phần mềm quản lý bệnh viện (HIS) với Cổng tiếp nhận dữ liệu từ hệ thống giám định BHYT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Nâng cấp thiết bị đầu cuối: Trang bị và cấu hình các đầu đọc mã vạch, đầu đọc chip CCCD chuẩn quy định, đảm bảo khả năng tương thích cao với các loại trình duyệt và hệ điều hành.
Hỗ trợ làm sạch dữ liệu: Phối hợp rà soát các trường hợp sai lệch thông tin giữa mã thẻ BHYT và số định danh cá nhân để đảm bảo người dân luôn thực hiện được quyền lợi KCB số.
3. Lợi ích kép đối với bệnh viện và người bệnh
Về phía bệnh viện: Giảm áp lực cho nhân viên hành chính, hạn chế sai sót trong việc nhập liệu thủ công, từ đó giảm thiểu tình trạng xuất toán BHYT do sai lệch thông tin thẻ.
Về phía người bệnh: Loại bỏ hoàn toàn nỗi lo quên hoặc mất thẻ giấy; quy trình KCB trở nên nhanh chóng, thuận tiện và minh bạch hơn bao giờ hết.
4. Định hướng phát triển hệ sinh thái y tế số
Trong giai đoạn tới, phòng Công nghệ thông tin sẽ tiếp tục nghiên cứu tích hợp thêm các tiện ích số vào quy trình KCB:
Triển khai ki-ốt tự phục vụ (Self-service kiosk) cho phép người bệnh tự quét CCCD để đăng ký khám.
Tích hợp thanh toán viện phí không tiền mặt ngay trên các ứng dụng định danh y tế.
Chuẩn hóa dữ liệu đầu ra để phục vụ việc liên thông kết quả xét nghiệm và bệnh án điện tử toàn quốc.