Trong y khoa, một kết quả xét nghiệm sai lệch do nhầm lẫn mẫu bệnh phẩm có thể dẫn đến những hệ lụy nghiêm trọng như chẩn đoán sai, điều trị nhầm phác đồ hoặc thực hiện các can thiệp không cần thiết. Do đó, việc xây dựng và tuân thủ quy trình quản lý, nhận diện đúng người bệnh trong xét nghiệm là ưu tiên hàng đầu tại bệnh viện.
Các điểm mấu chốt trong quy trình chống nhầm lẫn
Quy trình được thiết lập chặt chẽ từ khi lấy mẫu tại giường bệnh cho đến khi trả kết quả:
Nhận diện bằng ít nhất 2 thông số: Nhân viên y tế không chỉ gọi tên mà phải đối chiếu ít nhất 2 thông tin (Họ tên đầy đủ và Ngày tháng năm sinh hoặc Mã số định danh ID) trên vòng đeo tay của người bệnh trước khi lấy mẫu.
Nguyên tắc "Dán nhãn tại chỗ": Nhãn ống nghiệm phải được dán ngay sau khi lấy máu/bệnh phẩm, trước mặt người bệnh để họ xác nhận thông tin lần cuối. Tuyệt đối không dán nhãn sẵn cho nhiều người cùng lúc.
Mã vạch (Barcode/QR Code): Ứng dụng công nghệ mã hóa thông tin giúp hệ thống máy xét nghiệm tự động nhận diện, loại bỏ hoàn toàn các sai sót do nhập liệu thủ công.
Sự phối hợp đa tầng trong quản lý mẫu
Việc đảm bảo an toàn xét nghiệm là trách nhiệm chung của nhiều bộ phận:
Điều dưỡng: Là người trực tiếp lấy mẫu, chịu trách nhiệm chính trong việc nhận diện người bệnh và bảo quản mẫu ban đầu đúng quy chuẩn.
Khoa Xét nghiệm: Thực hiện bước "Kiểm tra đầu vào" nghiêm ngặt. Mọi mẫu bệnh phẩm không rõ thông tin, nhãn bị rách hoặc thông tin không trùng khớp với phiếu chỉ định đều bị từ chối và yêu cầu lấy lại mẫu.
Công nghệ thông tin: Duy trì hệ thống LIS (Laboratory Information System) kết nối thông suốt giữa các khoa lâm sàng và phòng xét nghiệm, giúp theo dõi lộ trình mẫu bệnh phẩm theo thời gian thực.
Quản lý chất lượng: Thường xuyên thực hiện giám sát đột xuất việc tuân thủ quy trình tại các khoa phòng và phân tích các sự cố y khoa (nếu có) để cải tiến quy trình.
Ứng dụng công nghệ nâng cao độ chính xác
Bệnh viện không ngừng đầu tư các giải pháp hiện đại để triệt tiêu rủi ro:
Vòng đeo tay thông minh: Chứa mã QR đồng bộ với hồ sơ bệnh án điện tử, giúp nhân viên y tế quét mã kiểm tra trước mọi thủ thuật.
Hệ thống vận chuyển mẫu tự động: Giảm thiểu sự can thiệp của con người và rút ngắn thời gian mẫu lưu kho, đảm bảo chất lượng bệnh phẩm tốt nhất cho xét nghiệm.
Đào tạo liên tục: Tổ chức các chương trình tập huấn về an toàn người bệnh, giúp nhân viên y tế luôn đề cao cảnh giác và tuân thủ kỷ luật trong từng thao tác nhỏ nhất.
Việc chuẩn hóa quy trình nhận diện và quản lý mẫu xét nghiệm không chỉ nâng cao chất lượng Điều trị mà còn xây dựng niềm tin vững chắc cho người bệnh khi đến thăm khám và điều trị tại bệnh viện.